Pondělí

08:00 - 12:00

12:00 - 16:30

Úterý

---------------------

13:00 - 17:00

Středa

08:00 - 12:00

operace
implantologie

Čtvrtek

08:00 - 12:00

operace
implantologie

Pátek

08:00 - 11:30

---------------------

Zubní ordinace MUDr. Petr Gottfried

Zubní ordinace MUDr. Petr Gottfried

Vítejte na webu ordinace MUDr. Petra Gottfrieda. Naše ordinace je vybavena nejmodernější stomatologickou technikou a jsme připraveni poskytnout Vám kvalitní komplexní stomatologickou péči za odpovídající cenu. Pro naše pacienty navíc nabízíme vlastní parkoviště přímo u ordinace.

Péče o naše pacienty nezahrnuje pouze stomatologické zákroky a ošetření, ale nabízíme rovněž stomatologickou implantologii a služby dentální hygienistky. Pro využití těchto doplňkových služeb není nutné, abyste byli pacientem naší ordinace.

V naší ordinaci je možné platit kartou.

Pokud nám telefonujete, mějte prosím strpení. Když sestra asistuje lékaři při ošetření pacienta, nemůže současně zvedat telefon.

Nemůžete-li se dovolat, zašlete nám, prosím, SMS zprávu s Vaším požadavkem, nezapomeňte uvést jméno a příjmení.

Děkujeme za pochopení.

víkendy a svátky se neordinuje

ORDINAČNÍ HODINY

Základní informace o zubních implantátech

Zubní implantát je umělá náhražka vlastního zubu, která je vpravena do ústní dutiny na místo původního zubu a plní jeho funkci. V zásadě se implantáty používají k náhradě jednotlivých zubů, jako pilíře pod fixní nebo snímací zubní náhradu nebo pro ortodontické účely. Nejsou ale vhodné pro děti mladší 16 let, těžce nemocné pacienty a tam, kde je nedostatek kvalitní kosti
Zdravé zuby plní kromě životně důležitých funkcí jako kousání a žvýkání i funkci estetickou, neboť jsou rozhodující pro celkový výraz našeho obličeje, osobitý šarm a přirozený úsměv. Zdravý stav chrupu je též předpokladem pro bezchybnou výslovnost. Ke ztrátě vlastních zubů může během života dojít z mnoha důvodů. Nejčastějšími příčinami bývá úraz, onemocnění dásní, zubní kaz nebo jiné zánětlivé onemocnění zubu. Zubní implantát je alternativním protetickým řešením, neboť chybějící zuby lze kromě klasického můstku klinicky vhodněji nahradit zubním implantátem, který splňuje všechny funkce původního zubu a navíc je jeho přirozenou a věrnou kopií, bez nutnosti zbrousit (degradovat) jiné okolní zuby (jako v případě můstku). Vhodným kandidátem pro implantaci je téměř každý, kromě pacientů s některými chronickými či systémovými onemocněními (např. diabetes) a těžkých kuřáků. Kouření totiž zvyšuje teplotu v dutině ústní a může snížit pravděpodobnost úspěšnosti implantace. Metoda taktéž není vhodná pro děti a dospívající, u kterých ještě nebyl ukončen kostní růst. O vhodnosti implantace rozhoduje zubní lékař specialista na základě informací z rentgenového snímku (případně CT) a dalších skutečností. K provedení úspěšné implantace je nezbytné, aby denzita čelistní kosti byla dostatečně kvalitní, pacient musí být schopen provádět bezchybnou ústní hygienu a jeho organismus musí disponovat normální schopností hojení ran.
 Jedná se o titanový šroubovitý pilíř nahrazující kořen zubu, který se během chirurgického zákroku zavede do čelisti. Titan je zpravidla bez komplikací přijímán lidským tělem, alergie na něj se téměř nevyskytují. Tento „umělý kořen" tvoří stabilní základ pro dlouhodobé upevnění protetické nástavby a zároveň vyplňuje mezeru po chybějícím zubu, která by v budoucnu mohla v důsledku stažení kosti vyústit až v úbytek kostní hmoty. V zásadě se implantáty používají k náhradě jednotlivých zubů, jako pilíře pod fixní nebo snímací zubní náhradu nebo pro ortodontické účely. Implantáty se užívají při náhradě jednoho, více nebo všech zubů.
 Při ztrátě zubů je obvykle několik možností, jak tuto situaci vyřešit. Nejméně invazivní je použití snímací protézy. Takové ošetření má tu výhodu, že není obvykle nutné zasahovat (nebo jen minimálně) do zbývajících zubů. Ovšem jedná se o náhradu snímací a nelze očekávat stejný pocit a komfort jako u náhrad fixních. Při kousání a při mluvení může docházet k jejímu pohybu a při jídle se pod ni dostávají kousky potravy (obzvláště nepříjemné jsou drobné tvrdé částečky - zrníčka z jahod, kiwi, kousky oříšků, které pak při dokousnutí tlačí na dáseň). Stabilnější je v kombinaci s náhradami fixními, které jsou k tomuto účelu speciálně tvarované (frézované schůdky, zásuvné spoje, kónusové korunky ...) nebo alespoň s litými opěrnými prvky, které přenáší žvýkací tlak i přes zbývající zuby a ne jen přes dáseň.
Druhou variantou je použití fixního můstku - ten se upevňuje na zubech v okolí mezery. Je nutné, aby prostor po ztrátě zubů byl ohraničen vlastními (pevnými) zuby. Pokud chybí poslední zuby v řadě, není použití můstku obvykle vhodné, protože by se vlivem velké páky přetěžovaly zuby vlastní - pilířové (závěsné) a zkracovala by se jejich životnost. V takovém případě se použije snímací náhrada. Nevýhodou fixních můstků je nutnost nabroušení pilířových zubů do špiček s velkou ztrátou zubní hmoty (až 70% korunky).
Zubní implantáty využívají výhod obou dvou předchozích řešení. Jsou pevně uchyceny přímo v kosti a pacienti je vnímají jako vlastní zuby. Není třeba brousit okolní zuby a lze díky nim nahradit i zuby na konci řady.
 Na výběr je několik variant čepů, způsobů uchycení implantátů, druhů operace a rozmístění zmíněných čepů. Kořenová implantace patří mezi nejčastější metodu. Aby proběhla úspěšně, musí být čelistní kost dostatečně hluboká a široká. I u pacientů, jejichž čelist není dostatečně silná pro metodu kořenové implantace, však existuje řešení. Buď lékař zvolí speciální druh implantátu, nebo se před vlastní implantací nebo souběžně s ní přikloní k provedení kostní transplantace, tzn. výstavbě kosti v okolí plánovaného zavedení implantátu.
 Zákrok se provádí zpravidla v lokálním umrtvení operované osoby. Po případné extrakci nefunkčních zubů, dochází k obnažení dásňového povrchu, kde se nacházely původní zuby. Navrtání se provádí do kosti, předešlé lokality zubních kořenů. Hloubka vrtu dosahuje 2 - 3 cm. Do vrtu se vpraví titanový nosný hřeb, který je opatřen závitovým systémem. Tím se zabrání nežádoucím pohybům zubu. Přibližný čas zákroku je cca 20-30 minut. Tato část výkonu je minimálně bolestivá - celkové, nebo místní umrtvení se provádí podle stavu pacienta. Na výběr je několik variant čepů, způsobů uchycení implantátů, druhů operace a rozmístění zmíněných čepů. Následně dochází k otisku „operačního pole" otiskovací hmotou, která po ztuhnutí putuje k dalšímu zpracování. Výroba můstku, či korunky se uskutečňuje v zubních laboratořích. Za příznivých podmínek je možno zavedení implantátu a jeho zatížení protetickou náhradou ještě tentýž den. Většinou je ale nutná doba k vhojení minimálně 3 měsíce v dolní čelisti a 6 měsíců v horní čelisti. Z dlouhodobého hlediska je úspěšnost zavedení v dolní čelisti asi 95%, v horní čelisti 90% (z důvodu menší hustoty kosti horní čelisti)
Stejně tak jako všechny chirurgické zákroky je i zavádění implantátů do jisté míry spojeno s určitými zdravotními riziky, která se však vyskytují velmi zřídka. Pokud se vyskytnou, je třeba je léčit. Implantace selhává nejčastěji následkem kouření, užíváním některých druhů léků nebo vlivem nedostatečného množství kostní hmoty v okolí implantátu. Alergie na titan nebo jiný kov, ze kterého je implantát zhotoven, je vzácná a prakticky se nevyskytuje. Častou komplikací může být vznik infekce tzv. periimplantitid nebo mechanické poškození (ulomení) implantátu.
Dentální implantáty jsou nejvěrnějšími náhradami vlastních zubů, neboť jsou pevně usazené (vrostlé do čelisti). Jsou velmi odolné a vydrží obvykle desítky let. Při implantaci odpadá nutnost broušení zdravých zubů prováděného při nasazování klasických můstků, které jsou alternativní metodou náhrady chybějících zubů. Zubní implantáty zabraňují úbytku čelistní kosti po chybějícím zubu. Implantáty jsou finančně nákladnější protetická řešení, než můstky či protézy a provádějí je zpravidla pouze specializovaná pracoviště. Péče o implantáty je stejná jako o přirozené zuby, je však nutné ji provádět důsledně a bezchybně a pravidelně navštěvovat zubního lékaře.

SHRNUTÍ

CO JE ZUBNÍ IMPLANTÁT?

Zubní implantát je kovový váleček délky 8-15 mm, který je vyroben z titanu. Je opatřen závitem, podobně jako šroub. Ten je po důkladném vyšetření pacienta a zhodnocení stavu kosti šetrně chirurgicky zavedený do kosti čelisti. Po tomto chirurgickém výkonu, který trvá asi 20 až 30 minut, můžete pokračovat v běžné denní činnosti.
Šroubové implantáty používané v této stomatochirurgické praxi mají dvě části, nitrokostní a nitroústní. Po zavedení nitrokostní části dochází k procesu hojení, který trvá v dolní čelisti obvykle 3 až 4 měsíce a v horní čelisti obvykle 4 až 5 měsíců. Proces hojení kosti může trvat i déle v případě speciální úpravy kosti. Po uplynutí této doby na nitrokostní část implantátu našroubujeme tzv. vhojovací váleček na dobu dvou týdnů. Úkolem vhojovacího válečku je v tomto místě natvarovat dáseň. Vhojovací váleček poté vyměníme za nitroústní část implantátu neboli pilíř, na který zhotovíme korunku nebo můstek.

PROČ VŮBEC ZUBNÍ IMPLANTÁT?

1. Pevný můstek lze zhotovit i tam, kde by běžným postupem bylo možné zhotovit pouze snímatelnou protézu.
2. Není nutné broušení zdravých sousedních zubů na můstek.
3. Slouží k fixaci snímatelné zubní protézy.
 
Výběr pacienta pro tento chirurgický výkon je velmi úzkostlivý a přesto, podle dlouhodobých statistik, někdy dochází k vyloučení implantátu z kosti (cca 6% případů).
 
KDY IMPLANTÁTY NEDOPORUČÍME?

1. Diabetes mellitus – cukrovka. Pokud cukrovka vznikla ve stáří, pečlivě dodržujete dietu a případně užíváte prášky, upozorníme Vás na vyšší riziko komplikací, ale implantaci jistě neodmítneme. Pícháte-li si inzulín nebo cukrovka vznikla v mladém věku je riziko nevhojení implantátu značně vysoké.
2. Antikoagulační léčba – léky na „ředění krve". Jestliže užíváte například Anopyrin, který omezuje shlukování krevních destiček, není to pro implantologa problém. Užíváte-li např. Warfarin, implantovat většinou nedoporučujeme, protože by implantace mohla přivodit vážné problémy.
3. Kortikoidní léčba. Kortikoidy, které pacient užívá z důvodu astmatu, kožních postižení nebo autoimunitních chorob, zhoršují hojení tkání natolik, že k neúspěchu implantace může dojít velmi snadno. Pokud není léčba kortikoidy (ve Vašem případě) trvalá, za několik měsíců lze implantovat bez obav.
4. Věk pacienta. Z hlediska zubního implantátu je důležitá pouze dolní hranice, tj. věk pacienta, kdy dojde k ukončení růstu čelisti. Čelist roste přibližně do 16 let u děvčat a do 18 let u chlapců.
5. Kouření cigaret a jejich množství. Hojení ústních tkání je u kuřáků zpomalené. K tomu přistupuje snížená obranyschopnost ústní sliznice u kuřáků, která dovoluje mikroorganizmům pronikat podél implantátu z úst do kosti. Kouříte-li pouze příležitostně, implantáty nijak zvlášť ohroženy nejsou. Jestliže spotřebujete nad 15 cigaret denně, což je obvykle udávaná hranice pro silného kuřáka, negativní vliv kouření na životnost implantátu je nepochybný.
6. Stav zubů, sliznic dutiny ústní a ústní hygiena. O ZUBY JE NUTNÉ PEČOVAT, PRO IMPLANTÁTY TO PLATÍ DVOJNÁSOB!!! Před zavedením nitrokostní části zubního implantátu musí být chrup pacienta řádně ošetřen. Pacient si musí být vědom skutečnosti, že pokud o zuby „nepřišel" díky úrazu, tak důvodem ztráty zubů je většinou nedostatečná péče o chrup, která vede od vzniku zubního kazu až k jeho extrakci nebo je důvodem vzniku onemocnění parodontu. Nedostatečná ústní hygiena je nejčastějším důvodem neúspěchu implantace.


Upozornění:


ZUBNÍ IMPLANTÁT A JEHO CHIRURGICKÉ ZAVEDENÍ DO KOSTI ČELISTI NENÍ HRAZENÝ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNOU.
   
 
 
 

Kralupy nad Vltavou, Nad Zámkem 286, tel. 776 629 660, IČO: 75067919

Nové pacienty v současné době N E P Ř I J Í M Á M E

Aktuální oznámení

Z technických důvodů dne
26. dubna 2024
neordinujeme